온열질환의 5가지 증상과 조치방법 (열사병 열탈진 열경련 열실신 열부종)


온열질환

온열질환이란 무엇일까?

온열질환은 매우 심한 더위를 뜻하는 폭염에 무리한 외부 활동으로 인하여 발생하는 질환입니다. 두통, 어지러움, 경련, 피로, 의식저하 등의 증상이 나타나는것이 특징입니다.

이 포스팅은 온열질환의 증상에 관한 포스팅입니다. 온열질환의 예방방법에 대해서 궁금하시다면 아래 링크에서 확인해주세요.

 

온열질환의 예방방법

 


 

온열질환의 종류

크게 5가지 종류로 볼 수 있으며 열사병(Heat stroke), 열탈진(Heat exhaustion), 열경련(Heat cramp), 열실신(Heat syncope), 열부종(Heat edema)이 있습니다.


온열질환의 종류와 주요증상 및 조치방법

열사병 (Heat stroke)

열사병이란?

  • 열사병은 폭염으로 인해 체온을 조절하는 신경계인 체온조절 중추가 기능을 상실한 질환입니다.
  • 장기손상과 기능장애 등의 합병증을 동반하며 치사율이 높기 때문에 가장 위험한 온열질환 입니다.

증상

  • 중추신경의 기능장애 (의식장애 및 혼수상태)
  • 건조하고 뜨거운 피부
  • 체온이 40도 초과
  • 극심한 두통과 오한
  • 빈맥, 빈호흡, 저혈압
  • 메스꺼움
  • 어지러움(현기증)

조치방법

  1. 환자 발생 즉시 119에 신고를 합니다.
  2. 시원한 장소로 옮깁니다.
  3. 옷을 느슨하게 하고 환자의 몸을 식히기 위해 물, 부채, 선풍기, 얼음 주머니 등을 사용합니다.

열탈진 (Heat exhaustion)

열탈진이란?

열탈진은 많은 양의 땀을 흘려 수분이나 염분이 부족해 나타나는 현상입니다.

증상

  • 땀을 많이 흘립니다.
  • 차갑고 젖은 피부와 창백함
  • 극심한 무력감과 피로
  • 근육경련
  • 메스꺼움, 구토
  • 어지러움(현기증)

조치방법

  1. 시원한 장소에서 휴식
  2. 수분 보충
  3. 1시간 이상 회복되지 않을 경우 의료기관 방문

열경련 (Heat cramp)

열경련이란?

땀을 많이 흘릴 경우 체내의 염분, 칼륨, 마그네슘 등이 부족하여 근육경련이 발생하는 현상입니다.

증상

  • 근육경련(종아리, 허벅지, 어깨 등)

조치방법

  • 시원한곳에서 휴식
  • 수분보충
  • 경련이 일어난 근육 마사지
  • 1시간 넘게 경련이 지속되는 경우 병원 방문

열실신 (Heat syncope)

열실신이란?

주로 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 일어나거나 오래 서 있을 때 발생하며, 뇌로 가는 혈액량이 부족해 일시적으로 의식을 잃는 현상입니다.

증상

  • 실신
  • 어지러움

조치방법

  • 시원한 장소에서 다리를 머리보다 높은 곳에 두고 휴식
  • 수분보충

열부종 (Heat edema)

열부종이란?

오래서있거나 앉아있을때 혈액 내의 수분이 혈관 밖으로 이동하면서 발생하는 부종을 뜻합니다.

증상

  • 손, 발, 발목의 부종

조치방법

  • 부종이 발생한 부위를 심장보다 높게하여 시원한 곳에서 휴식

열사병과 열탈진 어떻게 다를까요?

  • 열사병은 체온이 40도를 초과하며 의식이 떨어지는 증상이고, 열탈진은 땀을 많이 흘려 무기력한 증상입니다.
  • 열사병의 경우 생명을 위협할 수 있기 때문에 열사병과 열탈진을 구분하여 열사병일 경우 119에 신고가 꼭 필요합니다.

 

구분 열사병 열탈진
의식 없음 있음
체온 40도 초과 정상체온, 40도 이하의 체온
피부 건조하며 뜨거움 축축하고 땀이 많음
증상 메스꺼움, 구토, 두통, 무기력, 어지러움
응급조치 119 신고 / 환자의 체온을 낮춤 휴식 및 수분섭취

 


온열질환에 취약한 사람은 어떤 사람일까요?

노인

노인은 땀샘이 적어 땀 배출이 적고 체온을 조절하는 기능이 약합니다. 그리고 온열질환임을 인지하는 능력도 떨어지기 때문에 취약해요. 만성질환을 앓고 있는 경우가 많기 때문에 더위로 인하여 그 증상이 악화 될 수 있습니다.

어린이

어린이는 성인보다 신진대사율이 높기 때문에 열이 많고 고온의 환경에서 열을 흡수하는 능력이 높습니다. 반면에 땀을 생성하는 능력이 떨어지고 열 배출이 어렵기 때문에 위험합니다.

심뇌혈관질환자

심뇌혈관질환자는 땀 배출로 인하여 체액이 감소할 경우 떨어진 혈압을 회복하기 위해서 심박동수와 호흡수가 증가하여 심장에 부담이 늘고 급격하게 탈수가 진행되어 온열질환에 취약합니다. 또 땀 배출로 인한 수분 손실은 혈액의 농도가 짙어져 혈전이 생길 수 있고, 이 혈전은 뇌혈관을 막아 뇌졸중이나 심근경색이 생길 수 있습니다.

고혈압 환자

정상 체온을 유지하기 위한 혈관의 수축과 이완은 고혈압 환자에게는 급격한 혈압변동으로 혈관에 부담이 됩니다. 수분을 충분히 보충하지 않을 경우 혈압이 상승할 수 있으며 이는 뇌경색과 심근경색 등의 심뇌혈관질환으로 이어질 수 있습니다.

저혈압 환자

폭염 시 우리 몸은 체온을 낮추기 위해 말초혈관을 확장시키고 혈압을 낮추기 때문에 저혈압 환자의 경우 주의가 필요합니다.

당뇨병 환자

땀 배출로 수분이 부족해질 경우 혈당량이 높아져 쇼크가 발생할 수 있고 자율신경계 합병증으로 체온 조절기능이 떨어지기 때문에 온열질환의 발생 가능성이 높습니다. 평소에도 운동 시 탈수가 쉽게 오고 혈당이 급격하게 상승할 수 있기때문에 주의가 필요합니다.

신장질환자

한꺼번에 많은 수분을 보충할 경우 저나트륨 혈증의 발생으로 어지러움, 두통, 구역질 등이 발생할 수 있습니다.

기타

음주, 장애인, 노숙자, 독거노인 등이나 고온의 날씨에 외부에서 근무하는 경우 이 유형의 분들은 온도변화에 대해 스스로 인지하기가 어렵거나 냉방을 할 수 없는 환경에 있기 때문에 주의가 필요합니다.


결론

온열질환은 더위를 먹었다라고 별것 아닌 것처럼 얘기하는 경우가 많지만 심각할 경우 생명이 위험할 정도로 위험한 질환입니다. 본인 스스로 예방할 수 있으면 좋겠지만 주변분들이나 주위에서 증상 의심자를 발견한다면 꼭 적절한 조치를 취해주시면 좋을 것 같습니다.

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